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Don et demande
de meubles

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Formulaire don de meubles

Nom

Prénom

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Secteur/etage/code postal

Courriel

Téléphone

Date de la demande

Date de la cueillette

Commentaires pour le chauffeur du camion

Cuisine

Cuisinières à donner

1

2

3

4

5

6

Frigidaires à donner

1

2

3

4

5

6

Chaises de cuisine à donner

1

2

3

4

5

6

Tables de cuisine à donner

1

2

3

4

5

6

Micro-ondes à donner

1

2

3

4

5

6

Laveuses à donner

1

2

3

4

5

6

Sécheuses à donner

1

2

3

4

5

6

Quantité d'objets de cuisine à donner

Commentaires

Salon

Divan 3 places à donner

1

2

3

4

5

6

Divan 2 places à donner

1

2

3

4

5

6

Chaise d'ordinateur à donner

1

2

3

4

5

6

Futons à donner

1

2

3

4

5

6

Fauteuil 1 place à donner

1

2

3

4

5

6

Table de salon à donner

1

2

3

4

5

6

Quantité d'objets de salon à donner

Commentaires

Chambre

Matelas simple à donner

1

2

3

4

5

6

Sommier simple à donner

1

2

3

4

5

6

Base simple à donner

1

2

3

4

5

6

Matelas queen à donner

1

2

3

4

5

6

Sommier queen à donner

1

2

3

4

5

6

Base queen à donner

1

2

3

4

5

6

Matelas double à donner

1

2

3

4

5

6

Sommier double à donner

1

2

3

4

5

6

Base simple à donner

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

1

2

3

4

5

6

Quantité d'objets de chambre

Commentaires

Total d'objets à donner (cuisine+salon+chambre)

Importez les photos des objets à donner